如果中老年人缺乏维生素B12，可能会出现以下症状：
1. 贫血：维生素B12是合成红细胞所必需的成分之一，缺乏它会导致贫血，使人感到疲倦、气短、心跳加快等。
2. 神经系统问题：维生素B12对神经系统功能至关重要，缺乏会导致神经损伤和神经退化。这可能导致感觉异常，如刺痛、疼痛或麻木，同时还可能出现步态不稳、平衡问题、记忆力和思维力下降的表现。
3. 心理情绪问题：维生素B12缺乏可能引起抑郁、焦虑、情感不稳定、易怒等心理问题。
4. 消化系统问题：维生素B12不足可能影响胃酸的产生和胃壁的保护，进而导致胃酸缺乏、胃酸倒流、消化不良、食欲不振、恶心、呕吐或腹泻等消化系统问题。
5. 缺乏平衡和协调：由于神经系统受损，缺乏维生素B12的中老年人可能会受到平衡和协调能力的影响，导致行走困难或摔倒。
值得一提的是，维生素B12缺乏常常与饮食不均衡、吸收不良、疾病或药物使用有关，在发现相关症状时应及时就医以确定诊断。
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